ადამიანის ორგანიზმში საკმაოდ ხშირად ბინადრობენ დაუპატიჟებელი „სტუმრები“ - ჰელმინთები და სხვადასხვა ტიპის ერთუჯრედიანი ორგანიზმები. მათი უმრავლესობა ბინადრობს ნაწლავებში, მაგრამ არიან ისეთებიც, რომლებიც ურჩევნიათ ლოკალიზებული იყოს ღვიძლში, ტვინში და სხვა ორგანოებში, მოძრაობენ სისხლის მიმოქცევის სისტემაში.
განავალში ასეთი „ახალი ჩამოსახლების“ აღმოჩენა შეუძლებელია. მათი იდენტიფიცირებისთვის საჭიროა სისხლის ანალიზის ჩატარება პარაზიტებზე.
ამჟამად შემუშავებულია ტესტირების შემდეგი ტიპები:
- სეროლოგიური ტესტები;
- ფერმენტული იმუნოანალიზი;
- ჰემოსკანირება – მიკროსკოპია;
ყველაზე საიმედოდ ითვლება სეროლოგიური ტესტირება – სისხლის ანალიზი პარაზიტებზე სინჯარაში, სადაც დგინდება რეაქცია ანტისხეულებზე. ამ გზით შეგიძლიათ ამოიცნოთ: ჯიარდია, ექინოკოკი, ტრიქინოზი, ასკორიდოზი, ოპისტორქიაზი, ტოქსოკარიოზი.
ვის სჭირდება სამედიცინო დახმარების ძებნა?
ორგანიზმის კოლონიზაციისას პარაზიტები იწყებენ იკვებება მასში შემავალი სასარგებლო ნივთიერებებით, ამცირებენ მის რეზერვებს.
შემდეგი პირობები განიხილება დამახასიათებელი სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს ჰელმინთების არსებობაზე მოზრდილებში:
- ნაწლავის პრობლემები - მონაცვლეობით დიარეა და ყაბზობა, კრუნჩხვები, მეტეორიზმის მომატება;
- რკინადეფიციტური ანემია ნორმალური კვებით;
- მდგომარეობა, რომელიც მოგვაგონებს ინტოქსიკაციას - კუნთების ტკივილი, ძილის პრობლემები, გამონაყარი სხეულზე;
- ღამით კბილების ღრჭიალი, რასაც სხვები ამჩნევენ;
- დაღლილობა, ლეთარგია, სისუსტე;
- საკმარისი მიღების უუნარობა.
სისუსტე გამოწვეულია სხეულის მოწამვლით - ინტოქსიკაცია გამოწვეულია ჰელმინთების და დაშლილი ინდივიდების ნარჩენებით, რომლებიც ყოველთვის ვერ ტოვებენ თავიანთ საცხოვრებელ ადგილს ბუნებრივად. ფერმენტული იმუნოანალიზი მოზრდილებისთვის საშუალებას იძლევა პარაზიტული მარკერების იდენტიფიცირება. მის დროს შესაძლებელია ადამიანის ორგანიზმში სპეციფიკური იმუნოგლობულინებისა და ანტისხეულების ზუსტი რაოდენობის დანახვა.
გარდა ამისა, რეკომენდებულია PCR ტესტის გაკეთება - პოლიმერული ჯაჭვური რეაქცია. ის განსაზღვრავს ჰელმინთების ზუსტ ტიპებს.
თქვენ უნდა გაიღოთ სისხლი პარაზიტების იდენტიფიცირებისთვის და არა მხოლოდ ზემოთ აღწერილი უსიამოვნო სიმპტომების გამოვლენის მიზნით. რეკომენდირებულია, რომ მოზარდებმა გაიარონ ტესტირება პარაზიტებზე ორსულობის დაგეგმვისას, ვაქცინაციამდე და ჰელმინთური ინფექციების მკურნალობის დასრულების შემდეგ სიტუაციის მონიტორინგისთვის.
რა ტესტები უნდა ჩატარდეს პარაზიტებზე მოზრდილებში, წყვეტს დამსწრე ექიმი. ყველა ტესტის ზედიზედ გავლა ძვირი ღირს – ფასიანია.
სეროლოგიური ტესტები
თუ პაციენტი თავს ცუდად გრძნობს და სასურველია დიაგნოზის სწრაფად დადგენა, მაშინ ჰელმინთური ინფექციის ეჭვის შემთხვევაში ინიშნება სეროლოგიური ტესტები.
ეს სწრაფი მეთოდები ეფუძნება რეაქციების ტიპებს:
- ანტიგენ-ანტისხეული;
- ლატექსის აგლუტინაცია;
- იმუნოფლუორესცენცია;
- არაპირდაპირი ჰემაგლუტინაცია.
სისხლს იღებენ ვენიდან, უზმოზე, მაგრამ არა შპრიცში, არამედ ღია სინჯარაში. კვლევა ტარდება ინ ვიტროში, ბიომასალაში შესაბამისი რეაგენტების შეყვანით.
სისხლის ELISA არის სეროლოგიური ტესტი.
შედეგებს ერთი კვირა უნდა დაელოდოთ, მაგრამ ლატექსის აგლუტინაციის ტესტს მხოლოდ 2,5 საათი სჭირდება.
ELISA IMMUNO ASSAY
ეს ტესტი მილის ტესტირება ითვლება ყველაზე საიმედოდ. კვლევის პრინციპები: იმუნოლოგიის საფუძვლების გამოყენება, რომლის დროსაც ანტიგენი ასოცირდება სპეციფიკურ ანტისხეულებთან. შეფასებულია ორი კომპონენტი - ფერმენტული რეაქცია და იმუნური რეფლექსი. იმუნური რეაქცია არის უჯრედული ნაერთების რთული სასიცოცხლო ციკლი, რომლის დროსაც ანტიგენი და ანტისხეულები აკავშირებენ.
ანტიგენები არის სტრუქტურები, რომლებიც ატარებენ ინფორმაციას უჯრედების შესახებ; ისინი ინდივიდუალურია თითოეული ადამიანისთვის და არ აქვთ ასლები.
ანტიგენებს შეუძლიათ ამოიცნონ უცხო უჯრედული ნაერთები იმუნურ სისტემაში. "ინფიცირებული" უჯრედის ზედაპირზე წარმოქმნილი ანტიგენი არ ემთხვევა იმას, რაც ჯანმრთელ უჯრედშია. სხეული ცდილობს გაანადგუროს ანტიგენის ახალი ფორმა, რომელიც არ ემთხვევა უკვე მეხსიერებაში არსებულ მოლეკულას. ტესტირებისას, ეს პროცესი აშკარად ჩანს სინჯარაში.
როდესაც "უცხოს" აღმოაჩენენ, წარმოიქმნება ანტისხეული - მოლეკულა, რომელიც მდებარეობს ყველა იმუნური უჯრედის ზედაპირზე. ანტისხეული ინფორმაციას გადასცემს უჯრედის ბირთვს, რაც იწვევს კომპლექსურ მექანიზმს - ირღვევა კავშირი ანტიგენთან, უჯრედი თავისუფლდება. ანტისხეულები აღინიშნება სიმბოლოებით - IgA, IgD, IgG, IgE და IgM.
სისხლის აღება ხდება შემდეგი ალგორითმის მიხედვით:
- ანალიზი უნდა გაკეთდეს დილით - ბოლო ჭამის შემდეგ ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 8 საათი;
- 5 მლ-მდე სისხლი ლაბორატორიაში იღებენ სუფთა სინჯარაში მოზრდილთაგან კუბიტალური ვენიდან;
- ახალშობილებში ბიომასალა გროვდება პლაცენტიდან ან ჭიპიდან.
ტესტის წინა დღეს უნდა შეწყვიტოთ გაზიანი სასმელების, ალკოჰოლის და ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღება.
ანალიზი წარმოდგენილია ცხრილის სახით:
- უარყოფითი შედეგი – JgA, JgG და JgM ტიტრები უარყოფითია – ბოლოს არის მინუს ნიშანი (-);
- არსებობს პოსტინფექციური ან ჰიპოვაქცინაციის იმუნიტეტი - ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ ახლახან გაიარეთ მკურნალობა - JgA და JgM (-), JgG (+);
- მწვავე პროცესი – JgG და JgA (-/+), JgM (+);
- ქრონიკული პროცესის გამწვავება - ყველა ტიტრი დადებითია;
- ქრონიკული ინფექცია რემისიის დროს – JgG და JgA (+/-), JgM (-);
- აღდგენისას, ცხრილს ექნება ერთი მნიშვნელობა - JgM ტიტრი არის უარყოფითი (-).
ზოგადი სისხლის ტესტი
ზოგადი სისხლის ტესტი თითის ჩხვლეტაზე ასევე არის დიაგნოზის ტიპი, რომელიც მიუთითებს ენტერობიაზე. სისხლი გაცემულია ისევე, როგორც რეგულარული გამოკვლევის დროს - სასურველია უზმოზე. თუ ეოზინოფილები გაიზარდა 20%-ზე მეტი, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ორგანიზმში არის ჰელმინთები და გავაგრძელოთ გამოკვლევა.
ეოზინოფილები არის ლეიკოციტების ზრდის უჯრედები, სისხლის გრანულოციტური ლეიკოციტები. სხეულში ისინი პასუხისმგებელნი არიან უცხო ელემენტების აღმოჩენასა და მათ მიერ გამოთავისუფლებულ ტოქსინების წინააღმდეგ ბრძოლაზე. ეოზინოფილები ასუფთავებენ სისხლს და ხელს უშლიან ცოცხალი ქსოვილების პათოლოგიურ დაზიანებას.
ჰემოსკანირება
ბევრი ჰელმინთი გადის განვითარების ეტაპებს ნაწლავების გარეთ და მიგრირებს სისხლის მიმოქცევის გზით მთელ სხეულში. სისხლი თითიდან იღება შუშის სლაიდზე და შემდეგ მოთავსებულია მიკროსკოპის ქვეშ.
შემდეგ, გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, ლაბორატორიის ტექნიკოსები სწავლობენ რა ცვლილებები ხდება სისხლის ამ წვეთში რეალურ დროში.
თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ მასში ჰელმინთის ლარვები და „დაათვალიეროთ“ მათი სასიცოცხლო აქტივობა და ლარვისგან ჰელმინთის განვითარება.
საიმედოობა არ არის ისეთი მაღალი, როგორც ELISA - 97, 98% და 90% - მაგრამ ბიომასალის სათანადო შეგროვებით შეიძლება განისაზღვროს პარაზიტების ტიპი, ანტისხეულების წარმოების დონე და დაინიშნოს სპეციალური მედიკამენტები.
ჰელმინთოზის საწინააღმდეგო პრეპარატებს აქვთ მრავალი გვერდითი მოვლენა, ამიტომ უაღრესად მნიშვნელოვანია ჰელმინთების ტიპის დადგენა სპეციალიზებული პრეპარატების დასანიშნად.
სისხლის ტესტები პარაზიტებზე - დადებითი და უარყოფითი მხარეები
ექიმი ადგენს, თუ რა ტიპის გამოკვლევა უნდა აირჩიოს ენტერობიოზის გამოსავლენად.
სისხლის ტესტის უპირატესობები:
- განავლის შეგროვებისას შეიძლება ვერ მიაღწიოთ სასიცოცხლო ციკლის იმ პერიოდს, რომლის დროსაც ჭიის კვერცხები გამოიყოფა სხეულიდან;
- ტესტის შედეგები არ არის დამოკიდებული ადამიანურ ფაქტორზე - ლაბორანტის კვალიფიკაციაზე;
- ფასდება არა მხოლოდ ორგანიზმის ხარისხობრივი მდგომარეობა, არამედ ინფიცირების დონეც - დგინდება გამომუშავებული ანტისხეულების რაოდენობა.
სისხლის ტესტების გამოყენებით ჰელმინთური ინფექციის შეფასების უარყოფითი მხარეები:
- ნაკლები ხელმისაწვდომობა და მაღალი ღირებულება ტესტირებისთვის;
- საჭიროა სპეციალური აღჭურვილობა;
- შედეგისთვის 7 დღე უნდა დაელოდოთ.
პარაზიტებზე სისხლის ანალიზის რეფერალური მიღების შემდეგ, თქვენ უნდა გაარკვიოთ რა ჰქვია მას. თუ არსებობს ეჭვი სხვადასხვა ტიპის ჰელმინთებით, ტარდება სხვადასხვა ტესტები.